Regional übliches Entgeltniveau: 4 Wichtige Fakten

Regional übliches Entgeltniveau in der Pflege: die Diskussion gewinnt an Bedeutung, da Pflegeeinrichtungen bundesweit zunehmend vor Kostensteigerungen stehen. Dieses Entgeltniveau, das in vielen Regionen als Richtwert für die Gehälter von Pflegekräften dient, bildet in vielen Einrichtungen die Basis für die Gehaltsstruktur. Für das Jahr 2026 zeichnen sich Anpassungen und steigende Personalkosten ab, die vor allem ambulante Tourendienste und stationäre Pflegebetriebe unter Druck setzen.

Mit den jüngst veröffentlichten Orientierungswerten zum regional üblichen Entgeltniveau (Stand 31.10.2025) wird deutlich, dass sich die Gehaltsbandbreiten in der Pflege weiterhin spürbar unterscheiden.

Die Stundenentgelte für Pflegefachkräfte mit dreijähriger Ausbildung bewegen sich aktuell überwiegend zwischen rund 26 € und knapp 28 €, abhängig von Standort und Arbeitsmarktbedingungen.

Mitarbeitende mit einjähriger Ausbildung liegen im Mittel bei etwa 21 € bis über 23 €, während Kräfte ohne formale Ausbildung Werte zwischen ca. 19,50 € und 21 € erreichen.

Diese Entwicklung zeigt: regionale Arbeitsmarkt- und Kostenstrukturen bleiben ein zentraler Faktor für die Entgeltgestaltung und die wirtschaftliche Stabilität von Pflegeeinrichtungen. Wer wettbewerbsfähig bleiben möchte, sollte Entgelttrends aktiv beobachten, frühzeitig in die Budgetplanung einfließen lassen und attraktive Vergütungsmodelle strategisch weiterentwickeln.

1. Was ist das regionale Entgeltniveau in der Pflege?

Das regional übliche Entgeltniveau beschreibt die durchschnittliche Bezahlung für Pflegekräfte in einer bestimmten Region und basiert oft auf der lokalen Kosten- und Einkommensstruktur. Das regionale Entgeltniveau bietet folgende Eigenschaften:

• Flexibilität: Die Lebenshaltungskosten und Gehälter variieren regional, wodurch das Modell an unterschiedliche Bedingungen angepasst werden kann.

• Druck durch Lohnentwicklungen: In den letzten Jahren hat sich gezeigt, dass das Entgeltniveau durch neue Lohnentwicklungen und Tarifverträge zunehmend unter Druck gerät.

• Attraktivität der Pflegeberufe: Die Notwendigkeit, Pflegeberufe attraktiver zu machen, trifft vielerorts auf die gleichzeitige Notwendigkeit, Löhne anzuheben.

2. Das Problem des regional üblichen Entgelts

Das regionale Entgeltniveau legt die durchschnittliche Bezahlung von Pflegekräften in einer Region fest und berücksichtigt dabei lokale Lebenshaltungskosten und Einkommensstrukturen. In der Praxis ergeben sich jedoch folgende Herausforderungen:

• Höhere Gehälter ohne ausreichende Refinanzierung: Seit der Einführung neuer Tarifvorgaben sind viele Einrichtungen gezwungen, ihre Löhne anzuheben, während die finanzielle Unterstützung oft hinterherhinkt.

• Unterschiedliche Anforderungen in der Pflege: Die Durchschnittswerte umfassen alle Pflegebereiche – von der Grundpflege bis hin zu hochspezialisierten Disziplinen. Für ambulante Dienste mit knappen Budgets wird es dadurch schwer, mit stationären Einrichtungen zu konkurrieren.

• Wachsende Erwartungshaltung von Pflegekräften: Pflegekräfte achten immer mehr auf ihre Gehälter und Arbeitsbedingungen. Wer nicht mithalten kann, riskiert den Verlust wertvoller Mitarbeitender.

Einrichtungen, die sich am regional üblichen Entgeltniveau orientieren, stehen vor der Entscheidung: Entweder Löhne erhöhen oder Tarifvertrag übernehmen, um konkurrenzfähig zu bleiben. Besonders kritisch: Zwar ist das regionale Entgelt in der Praxis oft leichter umzusetzen, jedoch wurde es seit Einführung neuer tariflicher Regelungen (z. B. im September 2022) in manchen Bundesländern schlechter refinanziert als tarifliche Vergütungen.

Ein Umstieg auf einen Tarifvertrag sollte daher sorgfältig gerechnet werden, um langfristige wirtschaftliche Stabilität zu sichern.

4. Zukunftsperspektive für Pflegebetriebe

Die strukturellen und finanziellen Herausforderungen rund um das regionale Entgeltniveau verdeutlichen: Pflegeeinrichtungen müssen jetzt strategisch handeln. Die kommenden Jahre, insbesondere 2026, sind entscheidend. Wer proaktiv agiert, kann sich Wettbewerbsvorteile sichern – durch:

• Anpassung des Vergütungsmodells

• Strategische Kostenoptimierung

• Gezielte Verhandlungen mit Kostenträgern

Der Handlungsdruck ist hoch: Die Rahmenbedingungen ändern sich schnell. Wer jetzt zögert, riskiert, von steigenden Kosten, Fachkräftemangel und wachsendem Wettbewerb überholt zu werden. Wer hingegen frühzeitig handelt, stärkt seine Position und stellt sich zukunftssicher auf.

Hinweis: Es gibt keine „Patentlösung“ für alle Betriebe. Jede Einrichtung hat individuelle Herausforderungen. Eine fundierte Analyse der finanziellen Lage, Wettbewerbsposition und Lohnstruktur ist unerlässlich, um nachhaltige Lösungen zu entwickeln.

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Die Amberger Consulting unterstützt Pflegeeinrichtungen dabei, Strategien zur Umsetzung der neuen Entgeltanforderungen zu entwickeln. Im kostenfreien Erstgespräch wird gemeinsam geprüft:

• Welche Anpassungen notwendig sind

• Welche Vergütungsmodelle wirtschaftlich sinnvoll sind

• Wie Kostenträgergespräche optimal vorbereitet werden

Nutzen Sie die Gelegenheit für eine unverbindliche Einschätzung und praxisnahe Handlungsempfehlungen.

Fazit: Das regional übliche Entgeltniveau in der Pflege stellt Einrichtungen vor große Herausforderungen.

Die Anpassung an steigende Löhne und wachsende Personalkosten verlangt strategisches und zügiges Handeln, um Betrieb und Arbeitgeberattraktivität zu sichern. Gleichzeitig bietet sich aber die Chance: Wer proaktiv reagiert und individuelle Lösungen entwickelt, kann sich langfristig besser im Markt positionieren.

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